心肌梗塞和心肌梗死可通用，区别在于病因、病情严重程度、治疗方法和预后不同。
心肌梗塞和心肌梗死是两个不同的概念，但在某些情况下可以通用。心肌梗塞是指由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛等原因，导致心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种疾病。而心肌梗死则是指心肌梗塞的一种严重类型，通常是由于冠状动脉完全闭塞，导致心肌梗死面积较大，病情更为严重。
心肌梗塞和心肌梗死的区别主要在于以下几个方面：
1.病因不同：心肌梗塞主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛等原因导致的；而心肌梗死则是由于冠状动脉完全闭塞引起的。
2.病情严重程度不同：心肌梗死通常是由于冠状动脉完全闭塞导致的，因此病情更为严重，可能会导致心肌坏死、心力衰竭、心律失常等并发症。
3.治疗方法不同：心肌梗塞和心肌梗死的治疗方法基本相同，包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。但心肌梗死的病情更为严重，可能需要更积极的治疗方法。
4.预后不同：心肌梗塞和心肌梗死的预后也有所不同。一般来说，心肌梗死的预后比心肌梗塞更差，因为心肌梗死的病情更为严重，容易导致心力衰竭、心律失常等并发症。
需要注意的是，心肌梗塞和心肌梗死的区别并不是绝对的，在某些情况下，这两个概念可以通用。此外，对于心肌梗塞和心肌梗死的治疗，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。同时，患者也需要注意休息、饮食、戒烟限酒等，以预防心肌梗塞和心肌梗死的发生。
总之，心肌梗塞和心肌梗死是两个不同的概念，但在某些情况下可以通用。对于心肌梗塞和心肌梗死的治疗，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，同时患者也需要注意预防。
