急性阑尾炎的主要病因是阑尾管腔阻塞和细菌感染,其他因素包括阑尾先天畸形、胃肠道疾病影响等,临床表现主要为转移性右下腹痛,恶心、呕吐、发热等,诊断主要依靠症状、体征和实验室检查,治疗方法主要为手术切除阑尾,术后一般预后良好。
急性阑尾炎是外科常见病,其病因较为复杂,至今仍有许多未能明确。一般认为其主要病因是阑尾管腔阻塞和细菌感染,其他因素包括阑尾先天畸形、胃肠道疾病影响等。
阑尾管腔阻塞:阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔阻塞的原因包括:
淋巴滤泡明显增生:约占60%,多见于年轻人。阑尾根部的开口处,由黏膜和黏膜下层向管腔突出,形成六个狭窄,容易导致管腔阻塞。
粪石:约占35%,阑尾腔内的粪石、异物、蛔虫等,也会导致阑尾管腔阻塞。
其他:阑尾本身扭曲、系膜过短等,也会导致阑尾管腔阻塞。
细菌感染:阑尾管腔阻塞后,细菌会在阑尾内繁殖,引起感染。常见的细菌有大肠埃希菌、厌氧菌等。
其他因素:
阑尾先天畸形:如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小等,容易导致阑尾管腔阻塞和细菌感染。
胃肠道疾病影响:胃肠道疾病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,可能导致阑尾炎症。
其他:饮食不规律、过度劳累、精神紧张等,也可能诱发急性阑尾炎。
急性阑尾炎的临床表现主要为转移性右下腹痛,部分患者还会出现恶心、呕吐、发热等症状。诊断主要依靠症状、体征和实验室检查。治疗方法主要为手术切除阑尾,术后一般预后良好。
对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群,急性阑尾炎的临床表现可能不典型,容易误诊和漏诊。因此,对于这些特殊人群,如果出现腹痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。