痛经分为原发性和继发性两类,主要由前列腺素分泌增加、子宫收缩不良或不协调、精神神经因素、子宫内膜整块脱落等原因引起,严重影响生活质量者需及时就医,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、中医治疗和手术治疗。
痛经是一种常见的妇科症状,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
痛经的主要原因如下:
原发性痛经:
前列腺素分泌增加:前列腺素含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
子宫收缩:子宫收缩不良或子宫收缩不协调,可导致子宫局部缺氧,从而引起痛经。
精神、神经因素:部分妇女对疼痛过分敏感。
子宫内膜整块脱落:脱落的子宫内膜中含前列腺素较高,可引起子宫强烈收缩。
继发性痛经:
子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是引起继发性痛经的主要原因之一,异位的子宫内膜可随卵巢激素的变化而发生周期性出血,刺激局部组织,引起子宫收缩,导致痛经。
子宫腺肌病:子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,也会导致子宫收缩,引起痛经。
子宫肌瘤:较大的子宫肌瘤可使子宫腔面积增大,子宫收缩不良,从而引起痛经。
盆腔炎:盆腔炎可导致盆腔充血,从而引起痛经。
对于痛经的治疗,主要包括以下几个方面:
一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
药物治疗:可使用前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等,以抑制前列腺素的合成,从而缓解痛经。
中医治疗:中医治疗痛经的方法有很多,如中药调理、针灸、按摩等。
手术治疗:如果痛经是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起的,可能需要进行手术治疗。
总之,痛经是一种常见的妇科症状,如果痛经症状严重影响生活质量,应及时就医,明确病因,并进行相应的治疗。同时,在日常生活中,应注意经期卫生,避免剧烈运动和过度劳累,以预防痛经的发生。