子宫肌瘤是否手术需综合考虑患者年龄、症状、肌瘤大小、部位等因素，应在医生指导下进行评估和决策。
子宫肌瘤不一定非要手术，是否手术需要根据患者年龄、症状、肌瘤大小、部位等因素综合考虑。
以下是一些可能需要手术的情况：
1.肌瘤较大：引起明显的月经增多、经期延长、贫血等症状，或肌瘤较大（如直径超过5厘米），导致腹部肿块、尿频、尿急等不适。
2.肌瘤生长迅速：短期内肌瘤体积明显增大，或绝经后肌瘤继续生长。
3.存在恶变风险：肌瘤影像学检查提示有恶变倾向，或经病理活检确诊为肉瘤变。
4.其他特殊情况：如子宫肌瘤导致不孕、反复流产，或肌瘤位于黏膜下、宫颈部位，影响受孕或分娩等。
而对于一些无症状的肌瘤，或肌瘤较小、生长缓慢、无恶变风险的患者，可以定期复查，观察肌瘤的变化情况，暂时不需要手术治疗。
此外，对于年龄较大、无生育要求、症状明显的患者，也可以考虑子宫切除术。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗方案应根据个体情况制定，患者应在医生的指导下进行综合评估，并根据医生的建议选择适合自己的治疗方法。同时，患者在治疗过程中应密切关注自身症状的变化，定期复查，以便及时调整治疗方案。
关键信息：子宫肌瘤是否需要手术取决于多种因素，包括症状、肌瘤大小、生长速度、恶变风险等。治疗方案应个体化，患者应在医生指导下进行综合评估和决策。
