肠穿孔怎么治疗？

　　造成肠穿孔的原因当然比较多，它包括以下几个多见的原因：首先一个、就是外伤，如果有腹部的外伤时，它会造成肠道穿孔。第二个、多见的原因就是肿瘤，肿瘤生长到一定程度，会穿破肠壁，造成穿孔的可能。第三个、就是肠道炎症，它也会造成穿孔，特别是一些结核或者是慢性溃

　　肠穿孔在成人最多见的是胃溃疡、十二指肠溃疡这种穿孔，更加少见可能是消化道肿瘤造成的穿孔。这种穿孔的穿孔点往往都很小，有的时候2个毫米、3个毫米，最多不会超过半个厘米，也就是5毫米，统称为穿孔。所谓的破裂，这种情况实际上在临床是很少见的，破裂正常伴随比较大

　　典型的肠穿孔是突发性腹部剧痛，可放射至肩部，几小时内伴有发生弥漫性腹膜炎，病人躺着不动以减轻腹痛，体检病人常重病容，焦急，出汗，呼吸变浅，心搏加快，腹部扁平或舟状腹，腹壁板样强直，正常表现出弥漫性腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失。叩诊时，肝浊音界可消失，正

　　肠穿孔正常情况下由于外伤造成。由于小肠在腹腔中分布广、容积大、相对表浅、没有骨骼保护，所以腹部外伤、穿透伤或闭合伤都容易累及小肠。当暴力直接撞击腹部中央时，小肠中段易受到挤压于脊柱上而破裂，往往造成相对固定的肠断，如空肠、回肠的损伤。当暴力忽然施加于充

　　肠穿孔需根据穿孔时间来决定腔镜手术方法。如果穿孔时间在12个小时内，腹腔污染很轻，可经过腹腔镜修补穿孔部位，然后在腹腔里放置一根引流管。如果穿孔时间较长，腹腔污染较重，腹腔探查修补的几率较小，就在腹腔底下进行小冲洗，放引流管，然后在穿孔近端给予造口。

　　肠穿孔指的是肠管破裂，造成肠内容物溢出至腹膜腔，它是多种肠道疾病的并发症之一。它的病因多是因为肠坏死或者腹部外伤造成的，也可见于肠伤寒、慢性结肠炎，再就是结肠阿米巴病等。最多见的临床表现就是剧烈的腹痛、腹胀，腹肌比较紧张，还有就是表现出压痛，再就是全身

　　阿米巴病肠穿孔是阿米巴寄生虫造成的一种疾病，是阿米巴病最严重的并发症；阿米巴寄生虫种类繁多，一般储存在人体组织和细胞内而不致病，但其中叫溶组织内阿米巴的阿米巴寄生虫，在一定条件下对人体是致病的，它主要侵犯肠道、肝脏、肺脏、脑等部位，形成局部脓肿，称为阿

　　肠穿孔手术是大手术。首先肠穿孔手术因为穿孔位置不是很确定，因此需要在腹腔内进行探查，因为小肠长度比较长，在手术之前病人有腹膜刺激症，腹腔内有游离气体等，但是并不能够确定穿孔具体位置，因此在手术的时候需要整个腹腔对小肠进行探查来寻找穿孔部位，有可能是单发

　　肠穿孔的症状有腹痛、发热、腹胀、排气、排便异常等。肠穿孔包括十二指肠球部溃疡穿孔，小肠穿孔以及结直肠穿孔，十二指肠以及小肠近端穿孔后，大量消化液溢出至腹腔，产生强烈的化学性腹膜炎，表现为剧烈的刀绞样疼痛、恶心、呕吐、口干、口渴，严重者血压下降甚至休克；

　　在临床上表现出肠子穿孔，其处理的手术方式主要根据穿孔肠管而有所不同。一般来说，在临床上小肠多见于外伤穿孔，正常是将创伤的穿孔部位修剪整齐后一起缝合就可以。而对于大肠穿孔在临床上，主要是因为肿瘤、梗阻造成的结肠穿孔，治疗上在肿瘤可以局部完整切除情况下采用