经皮椎体成形术的适应人群

椎体楔形变通常是放射线片或CT检查中报告所描述的词语。椎体楔形变通常是由于脊柱外伤、骨折或脊柱肿瘤导致的病理性骨折，以及骨质疏松导致的骨折。楔形变指的是椎体的高度变小，并影响脊柱稳定，严重的患者易压迫神经根及硬膜囊，导致相应的临床症状，需积极地给予治疗。

椎体血管瘤一般不严重，椎体血管瘤主要是椎体内血管异常增生引起，发生在椎体骨骼内，出血风险比较小，即使出血对骨头影响也不大，所以不严重，不需要进行特殊处理，定期观察即可。如果椎体血管瘤特别大，出血风险很大等，则需要考虑介入治疗。

骨质疏松压缩性骨折，主要考虑是由于骨质疏松进而造成的骨的脆性减弱，再加上巨大活动暴力或者劳累进而诱发引起，属于比较常见的骨科疾病。出现后还是要积极治疗，以防造成脊柱不稳；严重者会出现腿麻的神经压迫症状，做x线评估后，以综合治疗为主。

在临床上，骨质疏松性椎体压缩性骨折，多数好发在老年人群。是由于病人的骨质疏松后，导致椎体发生楔形改变。其特点是多数的老年人，没有明确的外伤病史，就会出现腰部的持续性疼痛，肿胀，压痛明显，而且影响弯腰活动。通过拍摄X光片，可以看到椎体呈楔形改变，而且有明显的

对于脊柱骨质疏松骨折所致的椎体压迫，具体是否与保守治疗，得明确压迫的程度来定。如果是1/3轻度的话，可以尝试保守治疗，包括绝对卧床休息补钙以及加强营养。但如果大于1/3的还是建议手术干预，以防出现神经压迫造成坏死，引起截瘫就比较麻烦，之后定期复查。

对于骨质疏松引起的椎体压缩骨折进行微创手术后，一般弯腰最少得六到八周，因为有骨质疏松，所以需要晚一点，不建议过早弯腰以免造次造成再次的损伤。同时还需积极地控制骨质疏松，以免诱发新的骨折，之后调整生活习惯，注意饮食。

椎体压缩性骨折往往见于骨质疏松患者，正常从人体椎体侧面来看，前方跟后方高度一样，而骨质疏松患者由于整个骨量下降，骨强度降低，往往会出现骨头塌陷的情况。压缩性骨折发生之后，患者需要首先明确是否有骨块或者血液进入椎管内，如果进到椎管内，影响到脊髓和神经，还需要

在临床上椎体终板炎是指病人的腰椎部位，经常有慢性负重活动，或者急性外伤，着凉等因素。导致椎体终板部位出现了炎性改变，有炎性渗出，这是一种无菌性炎症，病人主要感觉腰部有明显的疼痛感。可以给予对症治疗，比如采用封闭注射，小针刀撬拨松解，也可以口服非甾体的抗炎镇

胸12椎体压缩性骨折，主要考虑是间接爆裂进而造成的损伤，临床表现为疼痛、肿胀等。还是要先评估，再选择合适的方案，比如去骨科拍CT或磁共振明确看压缩程度。如果小于1/3，轻度的尝试保守治疗，可以卧床休息以及辅助物理治疗。而如果压缩大的还是需要尽快手术干预，以免造成

脊髓损伤和椎体损伤，往往是合并存在的。比如不小心摔了一跤，可能在X光片上，体现是椎体的损伤、椎体的骨折、椎体的滑脱。但是进一步检查会发现，可能会存在脊髓损伤，比如会出现双下肢瘫痪，大小便失禁，这是最严重脊髓损伤。比较轻的脊髓损伤，主要表现在双下肢力量比较小