生物可吸收支架实际上在既往的研究当中,最大的问题就是说它出现血栓。什么是血栓呢?就是这个新的支架被植入到我们体内之后,突然之间被完全堵塞掉。
从既往的资料分析看,产生血栓的最主要原因是由于这个整个生物支架没有能够完全扩张的特别好,原先在这个生物支架当中不建议进行把这高压后扩张,把这个支架完全让它跟原有的血管壁贴合的非常好,所以这种情况下就比较容易产生血栓。
第二个问题就是在既往的这个试验研究当中,两种抗血小板药物,两个药物联合使用的时间相对来说过短,应用了一年的时间,这个支架吸收需要三年的时间,所以适当的根据我们血管内影像学的检查,是否需要提高这个双联抗血小板的时间来减少血栓形成,这也是一个非常重要的课题。
从现在我们国内的研究来看,大家坚持做到,第一,在这个支架植入之前把血管扩张好。第二个,在把这个支架植入之后,我们再把这个支架进行一个充分的后扩张,让这个支架跟我们的血管壁可以贴合的非常牢靠,这样就减少了这种血栓形成的风险。
生物可降解支架,除了这个血栓的风险之外,别的还面临着支架之内再狭窄的这个问题,实际上支架内再狭窄应该说它和我们目前广泛使用的药物洗脱基础支架是相当的。