刨宫产一般指剖宫产,剖宫产后十天突然出血量多可能与胎膜残留、子宫复旧不良、子宫内膜炎等因素有关,应针对原因进行处理。
1、胎膜残留
若剖宫产时没有将胎膜完全清除干净,则残留在宫腔内的胎膜组织会发生变性、坏死、机化,当坏死组织脱落后,可引起突然大量出血。
患者可以遵医嘱应用益母草颗粒、新生化颗粒、缩宫素等药物进行治疗,能够促进胎膜排出。药物治疗效果不佳时,应及时进行清宫处理,将残留的胎膜完全清除,以免阴道持续出血,导致体内失血过多。清宫手术后还应做好卫生工作,保持外阴部位清洁,以免继发感染。及时处理通常预后良好,不必担心。
2、子宫复旧不全
剖宫产可增加子宫复旧不全的发生几率,如果孕妇子宫复旧不全,也可出现产后十天突然阴道出血量多、腰酸、腰痛等症状。
患者可以在医生的指导下应用缩宫素、麦角新碱、米索前列醇等药物进行治疗,能够促进子宫收缩,使子宫尽快恢复正常。对于子宫腺肌瘤引起的子宫复旧不全,还应采取肌瘤挖除术进行治疗。患者术后吃些富含蛋白质的食物,同时要注意休息,避免熬夜。大多数患者经过治疗后,预后良好。但若患者处理不及时,可能会并发贫血、失血性休克等疾病。
3、子宫内膜炎
剖宫产后未做好护理工作,导致宫腔受到感染,引起子宫内膜炎,会使恶露增多,表现为产后阴道突然出血量多。
患者可以应用抗生素类药物进行治疗,比如头孢曲松钠、阿奇霉素、红霉素等,能够控制感染,改善阴道出血多的现象。若病情较为严重,形成宫腔积脓,可以通过手术进行引流。经过及时就医治疗后,大多数患者可彻底治愈,无需过度担忧。
除了上述原因外,子宫切口愈合不良、血管性血友病等因素也可能会造成剖宫产后出血量多,建议及时针对病因治疗。