二十天来月经是否正常需要根据具体情况进行判断。以下是一些可能的原因和分析：
1.正常情况：
月经周期：正常的月经周期为21天至35天，平均约为28天。因此，二十天来月经可能在正常范围内，但也可能是周期缩短的表现。
青春期和更年期：在青春期和更年期，月经周期可能不规律，这是由于激素水平的变化所致。在这些阶段，二十天来月经可能是正常的生理现象。
其他因素：生活方式的改变、压力、体重波动、剧烈运动、药物等也可能影响月经周期，导致提前或缩短。
2.异常情况：
激素失衡：某些激素失衡，如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能亢进或低下等，可能导致月经周期不规律。
子宫内膜问题：子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等结构性问题可能影响月经的来潮。
其他健康问题：全身性疾病，如贫血、肝病、肾病等，或使用某些药物，也可能对月经产生影响。
异常子宫出血：如果月经出血量过多、间期出血或持续时间过长，可能是异常子宫出血的迹象，需要进一步评估。
如果二十天来月经是偶尔发生的情况，且没有其他不适症状，可以先观察一段时间。然而，如果这种情况频繁发生、伴有其他症状（如痛经、经量过多或过少、经期不适等），或者对生活造成困扰，建议咨询医生进行详细的评估和诊断。
医生可能会进行身体检查、妇科检查、激素测定等，以确定具体原因。根据诊断结果，医生可能会提供相应的治疗建议，包括生活方式调整、药物治疗或进一步的检查和治疗。
需要注意的是，每个人的月经情况都是独特的，而且受到多种因素的影响。因此，最好由医生根据个体情况进行具体的评估和指导。如果对月经问题有任何疑虑或担忧，应及时咨询专业医生的建议。此外，对于青春期和更年期的女性，定期进行妇科检查和健康检查也是非常重要的。
