白带有时正常、有时不正常有可能是生理因素所致,还考虑是细菌性阴道炎、宫颈炎等病理性因素造成的。
1、生理因素
女性在排卵期、月经前会出现白带增多、微黏的症状,但在其他时期白带正常,属于生理现象,是由体内雌激素变化所致,不需要特殊处理。另外,女性正常白带略带腥味或者酸味,如果有时不注意会阴清洁,未及时清洗外阴、更换内裤,可导致白带腥味或者酸味加重。女性不用紧张,平时需做好自身卫生工作,经常更换衣物,以缓解症状。
2、细菌性阴道炎
患者阴道内乳酸杆菌减少,阴道微环境失衡,可导致加德纳菌、消化链球菌、动弯杆菌等微生物繁殖,从而会导致细菌性阴道炎。部分患者无临床症状,白带呈正常状态。部分患者可出现阴道分泌物增多、稀薄状灰白色白带、分泌物有异味等症状,并且可在同房之后加重。此病在及时进行局部用药和全身用药治疗后,一般预后良好,80%的患者都可以痊愈,无需过分担忧。
3、宫颈炎
患者受到淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染或者是阴道菌群紊乱、体内雌孕激素水平失调等均可导致宫颈炎。大部分患者可能不会出现明显症状,部分患者可能会有白带分泌增多、白带呈淡黄色或者灰色、白带有异味等表现。宫颈炎经过早期诊断和治疗,通常可以完全治愈。但是后续可能会复发,因此患者平时要养成良好生活习惯,降低复发几率。
此外,白带时而正常、时而不正常也可能和阴道癌、子宫内膜癌等疾病有关。