外阴长了很多小米粒可能与假性湿疣、毛囊炎、湿疹、尖锐湿疣、梅毒等因素有关。不同疾病的处理方式不同，解释如下：
1.假性湿疣
假性湿疣通常与慢性炎症刺激有关，特别是长时间慢性的阴道炎分泌物刺激外阴，导致小阴唇内侧生长粉红色颗粒状增生物。
属于一种生理性变异，并不是病理表现，应该保持外阴清洁，每天用温开水清洗即可。
2.毛囊炎
当外阴部位的毛囊受到细菌，如金黄色葡萄球菌感染时，会形成红肿的小疙瘩，顶端可能有白色的脓点，并伴有疼痛感。
可及时在医生的指导下使用盐酸金霉素软膏、莫匹罗星软膏、甲硝唑凝胶等药物消炎。
3.湿疹
湿疹会使外阴部位皮肤屏障受损，导致血管扩张，产生基底潮红的小疙瘩，伴有明显的瘙痒感。
应该在医生的指导下使用他克莫司软膏、氧化锌软膏、硼酸软膏等药物消除湿疹。
4.尖锐湿疣
尖锐湿疣通过性接触传播至外阴部位后，会在局部皮肤黏膜内增殖并引起细胞增生，形成乳头样、鸡冠样或菜花样的小丘疹或赘生物。
可采取液氮冷冻、电灼治疗、激光治疗、微波治疗、电离子治疗等方式去除疣体。
5.梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性全身性传染病。在二期梅毒，可能会出现皮肤黏膜的损害，包括外阴部位的扁平湿疣等皮损。皮损通常呈现出湿润、光滑的表面，并可能伴有分泌物。
可在医生的指导下使用苄星青霉素、注射用头孢曲松钠、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片等药物促使病情恢复。
需要注意的是，如果出现外阴长小米粒的症状，应及时就医并进行专业检查和治疗。
