宫外孕一般指异位妊娠。异位妊娠保守失败的迹象包括腹痛加剧、阴道流血增多、血HCG下降不理想或升高、出现休克症状、超声检查发现异常等。
1.腹痛加剧
如果原本的下腹隐痛或酸胀感明显加重,甚至出现剧烈的疼痛,难以忍受,可能提示保守治疗效果不佳。这是因为胚胎继续生长或出现了其他情况导致局部组织受到的刺激和压力增大。
2.阴道流血增多
原本少量的阴道流血突然变得量多,或者持续不停止,也可能意味着保守失败。可能是胚胎仍在发育,影响了子宫内膜的状态。
3.血HCG下降不理想或升高
在定期监测血HCG的过程中,如果其值没有按照预期下降,或者不降反升,说明胚胎可能没有被有效抑制,保守治疗可能没有起到作用。
4.出现休克症状
如果患者出现头晕、乏力、心慌、出冷汗甚至意识不清等休克表现,这是非常危险的信号,可能是异位妊娠破裂导致大量内出血所致,往往提示保守治疗已经失败,需要立即进行紧急处理。
5.超声检查发现异常
复查超声时,如果显示孕囊继续增大,或出现腹腔内出血增多等情况,也表明保守治疗不成功。这可能意味着胚胎仍在存活和生长,对周围组织造成持续威胁。