手指关节起小疙瘩可能是由多种原因引起的，包括腱鞘囊肿、类风湿关节炎、痛风、寻常疣等。
1、腱鞘囊肿
这是一种常见的良性肿物，通常是由于手指过度活动或损伤导致腱鞘内滑液积聚而形成。一般表现为质地较硬、可活动的小疙瘩，可能伴有疼痛或不适感。对于较小的囊肿，且无明显症状时，可以尝试观察，减少手指过度活动，或使用支具固定，看是否能自行消退。若囊肿较大，影响关节活动或伴有明显疼痛，可考虑手术切除。手术应完整切除囊肿及其相连的腱鞘组织，以防止复发。
2、类风湿关节炎
这是一种自身免疫性疾病，除了手指关节起小疙瘩外，还可能伴有关节肿胀、疼痛、僵硬，尤其是在早晨较为明显，且多关节受累。随着病情进展，可能会导致关节畸形。遵医嘱使用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和炎症，以及使用抗风湿药物（DMARDs）控制病情进展。生物制剂和靶向合成DMARDs也是近年来治疗类风湿关节炎的有效药物。
3、痛风
当体内尿酸水平过高时，可能在关节处形成尿酸盐结晶沉积，导致痛风发作。手指关节也可能出现红肿、疼痛、发热的小疙瘩，发作通常较为突然。减少高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、啤酒等）的摄入，以降低体内尿酸水平。遵医嘱使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等，以及非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。在急性发作期，也可使用秋水仙碱等药物控制症状。
4、寻常疣
由人乳头瘤病毒感染引起，可在手指关节等部位出现表面粗糙、质地硬的小疙瘩，一般无明显疼痛。如冷冻疗法、激光疗法等，可直接破坏疣体组织，促进疣体脱落。
此外，皮肤角化过度、异物刺激等也可能导致手指关节出现小疙瘩。
如果发现手指关节起小疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、血尿酸、类风湿因子、X线等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
