心绞痛的心电图表现包括典型心绞痛的缺血型T波改变、ST段压低，以及不典型心绞痛的变异型ST段抬高、卧位型ST段压低、梗死后心绞痛的ST段抬高或压低等。心电图负荷试验和监测也有助于诊断心绞痛。此外，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其心电图表现具有重要的诊断价值。
1.典型心绞痛的心电图表现：
缺血型T波改变：T波呈低平、双向或倒置。
ST段压低：ST段呈水平型或下斜型压低。
心绞痛发作缓解后，心电图可恢复正常。
2.不典型心绞痛的心电图表现：
变异型心绞痛：心电图可表现为ST段抬高。
卧位型心绞痛：多发生于休息或睡眠时，心电图可出现ST段压低。
梗死后心绞痛：在心肌梗死发生后，心绞痛发作时心电图可出现新的梗死相关导联的ST段抬高或压低。
3.心电图负荷试验：
运动负荷试验：通过增加心脏负荷，诱发心肌缺血，从而协助诊断心绞痛。
药物负荷试验：常用的有潘生丁负荷试验、多巴酚丁胺负荷试验等。
4.心电图监测：
动态心电图：可以连续记录24小时或更长时间的心电图，有助于发现无症状性心肌缺血。
遥测心电图：可在患者日常生活中进行心电图监测，提高检出率。
5.其他检查：
冠状动脉造影：是诊断冠心病的金标准，可明确冠状动脉狭窄的部位和程度。
放射性核素心肌灌注显像：可了解心肌的血流灌注情况。
需要注意的是，心电图检查只是诊断心绞痛的一种方法，还需要结合临床症状、病史、其他检查等综合判断。对于疑似心绞痛的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
总之，心绞痛的心电图表现具有一定的特征性，但并非所有心绞痛患者的心电图都会出现典型改变。在诊断心绞痛时，需要综合考虑多种因素，以确保诊断的准确性。同时，对于已经确诊为心绞痛的患者，应积极进行治疗，以预防心肌梗死等严重并发症的发生。
