晚期食道癌患者主要症状包括咽下困难、食物反流、疼痛、呕吐、体重下降、出血、声音嘶哑等，此外还可能出现贫血、营养不良、恶病质等症状。
1.咽下困难
进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。
2.食物反流
常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。
3.疼痛
胸痛或背部疼痛是晚期食道癌常见的症状之一，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎，甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为明显。
4.呕吐
随病变进展食管会变得越来越狭窄，导致食物通过困难，甚至无法通过，从而引起呕吐。呕吐物通常为黏液和食物的混合物。
5.体重下降
由于食道癌会影响患者的进食，导致营养摄入不足，从而出现体重下降的情况。
6.出血
癌肿表面溃疡时可有少量出血，表现为大便潜血试验阳性或黑便，也可出现呕血。
7.声音嘶哑
当食道癌侵犯或压迫喉返神经时，可引起声带麻痹，导致声音嘶哑。
8.其他
晚期食道癌患者还可能出现贫血、营养不良、恶病质等症状。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，也可能因个体差异而有所不同。如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有食道癌家族史、长期吸烟或饮酒等高危人群，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管钡餐造影、CT等，以明确诊断。如果确诊为食道癌晚期，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等，以缓解症状、延长生存期、提高生活质量。同时，患者和家属也应该积极配合医生的治疗，注意饮食和营养，保持良好的心态，以提高治疗效果。
