判断是否患有心绞痛，主要依据典型的发作特点和体征，结合年龄和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可建立诊断。具体分析如下：
1.典型发作特点：
部位：主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。
性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死感，发作时患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。
诱因：体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等。
持续时间：疼痛出现后常逐步加重，然后在3~5分钟内逐渐消失，可数天或数星期发作一次，亦可一天内多次发作。
2.体征：
平时一般无异常体征。发作时常见心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗，有时出现第四或第三心音奔马律，心尖部可有收缩期杂音，第二心音可有逆分裂，可有交替脉。
3.辅助检查：
心电图：静息时部分患者心电图可正常。心绞痛发作时，相关导联出现ST段压低，T波平坦、倒置。有时还可出现心律失常，如早搏、心房颤动等。
放射性核素检查：可检测心肌血流灌注情况。
冠状动脉造影：是诊断冠心病的金标准，可明确冠状动脉狭窄的部位和程度。
其他检查：如超声心动图、心脏CT、心肌酶学检查等，可帮助评估心脏功能和排除其他心脏疾病。
需要注意的是，以上检查结果需要由专业医生进行解读和诊断。如果怀疑患有心绞痛，应及时就医，进行详细的检查和评估，并遵医嘱进行治疗。此外，对于高危人群（如中老年人、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等），应定期进行体检，以便早发现、早治疗。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等，对于预防心绞痛的发生也非常重要。
