上完厕所肛门疼可能由肛裂、痔疮、肛管或直肠损伤、肛门周围炎症等引起,也可能是其他肛肠疾病的症状,建议及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。
1.肛裂:肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡,是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少见。典型的临床表现为肛门疼痛、便秘和出血。肛门视诊可发现肛裂“三联征”,即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
病因:多由便秘引起,也可由肛管狭窄、肛管外伤等因素引起。
治疗:急性或初发的肛裂可以通过增加纤维性食物、坐浴、局部理疗、外用药物等保守治疗治愈。如果肛裂经久不愈或保守治疗无效,则需要考虑手术治疗。
2.痔疮:内痔或混合痔脱出、嵌顿,可出现肛门疼痛。
病因:痔是最常见的肛肠疾病,形成的原因主要有肛垫下移学说和静脉曲张学说。痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。
治疗:无症状的痔通常不需要治疗,有症状的痔无需根治,以非手术治疗为主。当保守治疗无效时,可考虑手术治疗。
3.肛管或直肠损伤:肛门或肛管周围的损伤,可导致肛门疼痛。
病因:多由外伤、肛裂或手术引起。
治疗:根据损伤的严重程度,采取相应的治疗方法,包括清洁创面、止血、抗感染等。
4.肛门周围炎症:如肛窦炎、肛周脓肿等,可引起肛门疼痛。
病因:肛窦炎是指肛窦发生的炎症,常与肛乳头炎并发。肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染,若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向周围附近间隙转移,形成范围较大的脓肿。
治疗:肛窦炎可采用坐浴、局部理疗等方法治疗。肛周脓肿一旦确诊,应及时切开引流。
5.其他:肛门直肠神经官能症、肛管直肠癌等也可引起肛门疼痛。
如果上完厕所肛门疼持续不缓解或伴有其他症状,如便血、肿物脱出等,建议及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。此外,保持肛门局部清洁,避免久坐、久蹲,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,对预防肛门疾病的发生也有重要意义。