月经一直不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经淋漓不尽。建议进行超声检查，以确定是否存在息肉。如果确诊，医生可能会建议手术切除息肉。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能影响子宫收缩，导致月经不规律。超声检查可以帮助诊断子宫肌瘤。如果肌瘤较小且无症状，通常不需要治疗，但如果肌瘤较大或引起症状，可能需要手术治疗。
3.子宫内膜增生：子宫内膜增生是指子宫内膜过度生长，可能与激素失衡有关。医生可能会通过刮宫术或宫腔镜检查来明确诊断，并根据具体情况给予激素治疗或手术治疗。
4.内分泌失调：内分泌失调是月经不调的常见原因之一。例如，多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等都可能影响激素水平，导致月经紊乱。医生会进行相关检查，如激素六项检查、甲状腺功能检查等，以确定具体原因，并给予相应的治疗。
5.节育环：节育环（宫内节育器）放置不当、移位或过期等情况，也可能导致月经淋漓不尽。需要及时就医，医生会进行检查并采取相应的措施，如调整节育环位置或取出节育环。
6.其他因素：全身性疾病如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，以及子宫内膜局部病变如子宫内膜炎、子宫内膜结核等，都可能引起月经不调。这些情况需要进一步的检查和治疗。
需要注意的是，月经一直不干净可能是严重疾病的信号，如子宫内膜癌等。因此，如果出现这种情况，尤其是伴有其他症状，如腹痛、经量过多、性交出血等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
此外，对于月经不调的患者，日常生活中也应注意以下几点：
保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等。
避免过度劳累和精神紧张，保持心情愉悦。
注意个人卫生，保持外阴清洁。
按照医生的建议进行治疗，不要自行停药或更改治疗方案。
需要强调的是，每个人的情况不同，治疗方法也会有所差异。因此，在面对月经不调问题时，最好咨询专业的妇科医生，以获得准确的诊断和合适的治疗建议。
