中医将头痛分为外感头痛和内伤头痛,外感头痛包括风寒头痛、风热头痛、风湿头痛,内伤头痛包括肝阳头痛、血虚头痛、肾虚头痛、痰浊头痛、瘀血头痛。
一.外感头痛
1.风寒头痛感受风寒之邪引起,头痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风、畏寒,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。
2.风热头痛感受风热之邪引起,头痛而胀,甚则头痛如裂,发热或恶风,口渴欲饮,面红目赤,便秘溲黄,舌红苔黄,脉浮数。
3.风湿头痛感受风湿之邪引起,头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,小便不利,大便或溏,舌苔白腻,脉濡或滑。
二.内伤头痛
1.肝阳头痛肝阳上亢,上扰清窍所致,头痛而眩,心烦易怒,夜寐不宁,或兼胁痛,舌红苔薄黄,脉弦或弦细数。
2.血虚头痛血虚不能濡养脑髓,或失血过多所致,头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
3.肾虚头痛肾精亏虚,脑海失养所致,头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,遗精带下,舌红少苔,脉细无力。
4.痰浊头痛痰浊中阻,上蒙清窍所致,头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,舌苔白腻,脉滑或弦滑。
5.瘀血头痛瘀血阻滞,脉络不通所致,头痛经久不愈,痛处固定不移,或痛如锥刺,舌质紫黯,或有瘀斑、瘀点,脉涩或弦涩。
注意,头痛的病因较为复杂,中医辨证分型仅作为一种参考,具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。同时,对于头痛患者,应注意休息,避免劳累和情志刺激,饮食宜清淡,忌食辛辣、肥甘厚味之品。如果头痛症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便明确病因,采取相应的治疗措施。