急性根尖周炎应及时就医，进行根管治疗，保存患牙。治疗过程中注意口腔卫生，避免用患侧咀嚼食物。儿童和孕妇等特殊人群需根据具体情况选择合适的治疗方法。
根据急性根尖周炎的临床表现和病理变化，可将其分为3类：
1.急性浆液性根尖周炎：
主要表现为患牙咬合痛。初期只有轻微疼痛或不适，咬紧患牙后可减轻疼痛，随着病情发展，患牙浮出感，咬合痛更为剧烈。
牙髓多已坏死，牙体变色，叩诊（+），扪压患牙根尖部有不适感，相应部位的牙龈可有轻度红肿，X线片显示根尖周组织无明显变化。
2.急性化脓性根尖周炎：
又称急性牙槽脓肿，多由急性浆液性根尖周炎发展而来。
此期患牙的疼痛更加剧烈，呈持续性、搏动性，患牙松动明显，甚至可自行脱落。
检查时可见根尖区牙龈潮红、肿胀，扪诊有深部压痛，严重者可出现相应面部的肿胀，甚至全身发热、乏力等症状。
X线片显示根尖区骨质破坏明显。
3.慢性根尖周炎：
多由急性根尖周炎治疗不彻底或反复发作而转变而来。
患牙一般无明显自觉症状，有的患牙可在咀嚼时感到不适或疼痛。
患牙有变色、瘘管形成，挤压时有少量脓液从瘘管排出，X线片显示根尖区有骨质破坏影像。
根尖周肉芽肿：根尖部有圆形或椭圆形的透射影像，边界清楚，周围骨质致密。
根尖周脓肿：根尖区边界不清的密度减低影像，严重时可波及牙槽骨。
根尖周囊肿：多为圆形透射影像，边界清楚，囊壁较厚，可有致密的骨白线。
急性根尖周炎应及时就医，进行根管治疗，以保存患牙。在治疗过程中，应注意口腔卫生，避免用患侧咀嚼食物。同时，应遵医嘱按时复诊，以确保治疗效果。
对于儿童和孕妇，如果患有急性根尖周炎，应及时就医。儿童的治疗方法与成人基本相同，但在治疗过程中应注意安抚儿童的情绪，避免其恐惧和不配合。孕妇在治疗时应告知医生怀孕情况，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。
此外，老年人、糖尿病患者等免疫力低下的人群，患有急性根尖周炎时应更加重视，及时就医，积极治疗，以免延误病情。
总之，急性根尖周炎应及时就医，进行根管治疗，以保存患牙。在治疗过程中，应注意口腔卫生，避免用患侧咀嚼食物。同时，应根据自身情况，选择合适的治疗方法。
