孩子晚上咳嗽白天不咳，可能是生理、环境、过敏或疾病因素引起，如上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等，家长可采取调整环境、多喝水等措施，若持续不缓解或加重应及时就医。
1.生理因素：孩子的喉部比较狭窄，咳嗽的力量相对较弱，白天清醒时，孩子可以通过吞咽等动作将痰液咳出，晚上睡觉时，吞咽动作减少，痰液可能会刺激喉部引起咳嗽。此外，孩子在睡眠时，体位改变也可能导致痰液刺激喉部引起咳嗽。
2.环境因素：室内温度过低、干燥，或空气中有刺激性物质，如烟雾、粉尘等，都可能刺激孩子的喉部，引起咳嗽。
3.过敏因素：孩子对某些过敏原过敏，如花粉、尘螨、动物毛发等，晚上睡觉时，接触过敏原的机会增加，可能会引起咳嗽。
4.疾病因素：
上呼吸道感染：孩子白天活动时，呼吸频率较快，咳嗽的症状不明显，晚上睡觉时，呼吸频率减慢，咳嗽症状可能会加重。
咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，常发生在夜间或凌晨，运动、冷空气、过敏原等因素可能会诱发咳嗽。
胃食管反流：胃酸反流刺激喉部也可能引起咳嗽，孩子可能会伴有烧心、反酸等症状。
其他疾病：百日咳、肺炎、毛细支气管炎等疾病也可能导致孩子晚上咳嗽。
如果孩子晚上咳嗽严重，影响睡眠，或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长可以采取以下措施缓解孩子的咳嗽症状：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
2.让孩子多喝水，有助于稀释痰液。
3.调整孩子的睡眠姿势，可适当抬高上半身。
4.避免孩子接触过敏原。
5.咳嗽严重时，可以在医生的指导下使用止咳药物。
需要注意的是，孩子的咳嗽症状可能会持续一段时间，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，家长应密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。
