内源性凝血和外源性凝血的主要区别在于触发条件不同、凝血因子来源不同、凝血速度不同、凝血因子分布与激活不同等。
1.触发条件不同
内源性凝血主要在血管内膜损伤时触发,如血管内部的创口释放出胶原纤维和异物,激活凝血因子Ⅻ,进而启动凝血过程。而外源性凝血则是在组织损伤时启动,其主要的启动因子是凝血因子Ⅲ,它会在组织损伤时暴露并与凝血因子Ⅶ结合,激活凝血因子X等凝血因子。
2.凝血因子来源不同
内源性凝血的凝血因子全部来自于血液内部,没有外来的凝血因子参与。而外源性凝血则涉及部分外来的凝血因子,如凝血因子Ⅲ。
3.凝血速度不同
内源性凝血的过程相对较慢,从开始到凝血可能需要几分钟的时间。而外源性凝血的速度较快,通常出血后10秒左右就开始凝血。
4.凝血因子分布与激活不同
内源性凝血因子主要存在于血浆中,且其激活过程涉及多个酶的参与,因此凝血过程较复杂。而外源性凝血则主要依靠血管外组织释放的因子Ⅲ,激活过程相对简单且快速。