肝硬化脚肿是肝硬化失代偿期的常见并发症,主要与门静脉高压、低蛋白血症、水钠潴留、肝功能减退及其他因素有关。
1.门静脉高压
肝硬化时,肝脏结构发生改变,门静脉血流受阻,导致门静脉压力升高。这会使门静脉系统的血管扩张、淤血,从而增加了液体渗出到腹腔和下肢的机会,引起脚肿。
2.低蛋白血症
肝硬化会导致肝功能减退,合成白蛋白的能力下降。白蛋白是维持血浆胶体渗透压的重要蛋白质,当其水平降低时,会导致血管内的水分渗透到组织间隙,引起水肿。脚肿是低蛋白血症常见的表现之一。
3.水钠潴留
肝硬化时,肾脏对水钠的排泄功能可能受到影响,导致水钠潴留。过多的水分潴留在组织间隙,也会引起脚肿。
4.肝功能减退
肝硬化还会影响肝脏的代谢功能,包括对激素的灭活作用减弱。一些激素,如醛固酮,在体内蓄积会导致水钠潴留,加重脚肿。
5.其他因素
肝硬化可能合并其他疾病,如心脏功能不全、肾脏疾病等,也会导致脚肿。此外,长期站立、久坐、缺乏运动等因素也可能加重脚肿。
需要注意的是,肝硬化脚肿的治疗应在医生的指导下进行。此外,对于肝硬化患者,定期复查、遵循医生的建议进行治疗和护理非常重要。