肾结核的症状多样,主要包括膀胱刺激征、血尿、脓尿、腰痛、低热等。
1.膀胱刺激征
这是肾结核的典型症状,约80%的病人会出现。具体表现为尿频、尿急、尿痛,且尿频症状逐渐加重,甚至出现尿失禁现象。
2.血尿
血尿是肾结核的另一重要症状,发生率约70%。血尿多与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现,多为终末血尿,严重时有血块。这是由于膀胱结核性炎症、溃疡在排尿时膀胱收缩所致出血。如肾脏结核出血,则表现为无痛性全程血尿。
3.脓尿
发生率约20%。尿液中有大量脓细胞,也可混有干酪样物质,严重者呈米汤样,也可为脓血尿。
4.腰痛
发生率约10%。早期一般无腰痛,但晚期结核性脓肾,可出现腰痛。如对侧肾积水,则可出现对侧腰痛。少数病人可因血块或脓块堵塞输尿管而引起肾绞痛。
5.低热
肾结核患者常伴有全身症状,如贫血、低热、盗汗等。低热一般为午后低热,体温可能在38.5℃以下,少数患者可能会出现高热。