尿失禁主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁等类型。
1.压力性尿失禁
这是最常见的一种类型。当腹部压力增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等,会导致尿液不自主地流出。通常是由于盆底肌肉和尿道括约肌力量减弱引起。女性尤其是经产妇、多产妇女以及老年女性更容易发生。这是因为分娩过程可能对盆底组织造成损伤,随着年龄增长,盆底肌肉也会逐渐松弛。
2.急迫性尿失禁
表现为突然出现强烈的尿意,难以控制而导致尿液快速流出。常与膀胱过度活动症相关,可能是由于逼尿肌不稳定、过度收缩引起。常见原因包括神经系统疾病,如脑血管意外、帕金森病、多发性硬化等,以及泌尿系统感染、膀胱结石等刺激因素。
3.充盈性尿失禁
也称为Overflowincontinence,是由于膀胱不能完全排空,尿液不断积聚,当膀胱过度充盈后,少量尿液不自主地溢出。多发生在前列腺增生等导致尿道梗阻的情况下,或者是神经源性膀胱功能障碍导致排尿困难,使得膀胱长期处于充盈状态。
4.功能性尿失禁
通常是由于认知障碍、行动不便等原因,导致患者不能及时如厕而发生尿失禁。常见于老年痴呆、脑卒中后遗症等患者。这类患者的泌尿系统本身可能并无器质性病变,但由于身体或精神状况的限制,无法正常控制排尿。