三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。诊断为疼痛部位、疼痛性质、疼痛时间等,治疗方法为药物治疗、神经阻滞疗法、射频电凝疗法、手术治疗。
一.诊断
1.疼痛部位三叉神经痛通常发生在面部,主要分布在三叉神经分布区域内,如眼支、上颌支和下颌支。
2.疼痛性质疼痛为阵发性电击样、刀割样、撕裂样、火烧样剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。
3.疼痛时间每次疼痛发作时间由数秒钟至1~2分钟骤然停止。
二.治疗
1.药物治疗卡马西平、苯妥英钠等药物可缓解三叉神经痛的症状,但药物治疗可能会引起头晕、嗜睡、共济失调等不良反应,且需要长期服用。
2.神经阻滞疗法在X线或CT引导下将药物直接注入神经干或神经周围,以阻滞神经传导,达到止痛的目的。
3.射频电凝疗法利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,以阻断神经冲动的传导,达到止痛的目的。
4.手术治疗对于药物治疗和神经阻滞疗法无效或不能耐受手术的患者,可采用三叉神经显微血管减压术。手术通过将小脑上动脉与三叉神经根之间的压迫解除,从而达到治疗的目的。