单纯性肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。
单纯性肾囊肿目前其确切病因尚不清楚,可能与遗传、先天发育、后天获得等多种因素有关。遗传因素可能在某些家族中较为明显,导致易发生肾囊肿。先天发育异常可能使得肾小管在某些部位形成局部扩张而逐渐发展为囊肿。后天因素如肾小管的堵塞、感染等也可能促使囊肿形成。多数情况下无明显症状,但当囊肿较大时,可能出现患侧腰部疼痛、酸胀感,或可触及腹部肿块。若囊肿压迫肾盂、输尿管,可能引起肾积水,出现泌尿系统症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。
主要通过超声检查来明确诊断,超声下可见圆形或椭圆形的无回声区,边界清晰。若超声检查不能明确性质,可进一步采用CT或磁共振成像(MRI)等检查手段。
对于较小且无症状的单纯性肾囊肿,一般无需治疗,定期复查观察其变化即可。当囊肿较大(一般直径超过5cm)或出现明显症状、影响肾功能时,可考虑治疗。治疗方法包括超声引导下穿刺抽液并注入硬化剂,以及手术治疗,如腹腔镜下肾囊肿去顶减压术等。
单纯性肾囊肿经适当治疗后,通常预后良好。但需要注意定期复查,以监测是否有复发或新的囊肿形成。同时,患者在日常生活中应注意保护肾脏,避免肾损伤的因素,如避免过度劳累、避免使用肾毒性药物等。