心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征，病因包括冠状动脉供血不足、血栓与夹层、贫血与缺氧等。
1.冠状动脉供血不足
心绞痛常见的原因是冠状动脉供血不足，这通常是由于冠状动脉狭窄引起的。狭窄可以由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉肌桥等因素造成，导致心肌供血绝对或相对不足。
2.血栓与夹层
冠脉内血栓形成或冠状动脉夹层也是心绞痛的原因之一，这些病变会阻塞或影响冠状动脉的血流，导致心肌缺氧。
3.贫血与缺氧
缺血性贫血会导致身体携氧能力下降，心肌长时间缺氧而缺血，从而引发心绞痛。
心绞痛的临床表现可以从疼痛性质、疼痛部位、持续时间等方面分析。
1.疼痛性质
心绞痛通常表现为压榨性、窒息性或闷胀性的疼痛，有时伴有烧灼感、胸闷、胸憋或有窒息、沉重感。
2.疼痛部位
典型的心绞痛部位在胸骨后或左前胸，疼痛可放射至颈部、咽部、颌部、上腹部、肩背部、左臂及左手尺侧。不典型的心绞痛可能仅表现为胸部以外的疼痛，如上腹部、咽部、颈部等。
3.持续时间
心绞痛呈阵发性发作，持续时间一般较短，通常在3-5分钟内停止，很少超过15分钟。如果疼痛持续不缓解，应考虑急性心肌梗死等严重情况。
对于中老年人，尤其是患有高血压、糖尿病、高脂血症等心血管疾病高危因素的人群，出现原因不明的胸前区不适，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。同时，心绞痛患者应注意休息，避免劳累和情绪激动，遵医嘱服用药物，定期复查。
