剧烈偏头痛的原因较为复杂,可能与遗传因素、内分泌和代谢因素、饮食及药物因素、精神因素、环境因素等有关。
1.遗传因素
约60%的偏头痛患者有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍。
2.内分泌和代谢因素
女性偏头痛常与月经周期有关,部分患者在妊娠期或绝经后发作减少或停止,口服避孕药也可诱发偏头痛发作。此外,偏头痛也可见于其他内分泌疾病患者,如甲状腺功能亢进、低血糖、维生素B12缺乏等。
3.饮食及药物因素
某些食物、饮料和药物可诱发偏头痛发作,常见的有含酪胺的食物、含亚硝酸盐的防腐剂、谷氨酸钠(味精)、红酒、巧克力等;口服避孕药、血管扩张剂、抗组胺药等也可诱发偏头痛。
4.精神因素
偏头痛患者常存在紧张、焦虑、烦躁等情绪问题,精神压力大、情绪波动等可诱发偏头痛发作。
5.环境因素
强光、噪音、异味、寒冷刺激等环境因素可诱发偏头痛。