皮肤下面有个疙瘩可能是多种原因引起的，如脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、血管瘤等，需要对因解决。
1.脂肪瘤
这是一种常见的良性肿瘤，通常由脂肪细胞组成。它们可以在身体的任何部位形成，通常是无痛的、柔软的肿块。脂肪瘤通常不需要治疗，但如果它们影响外观或引起不适，可以考虑微创手术切除。
2.纤维瘤
纤维瘤也是一种良性肿瘤，由纤维组织组成。它们通常在皮肤下面形成，可以是单发或多发的。纤维瘤通常也不需要治疗，但如果它们很大或引起不适，可以考虑传统手术切除。
3.皮脂腺囊肿
这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其内容物为白色凝乳状皮脂腺分泌物。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。皮脂腺囊肿未感染时应带囊壁完全切除，残留囊壁会复发。合并感染时，可先遵医嘱用抗菌药物，化脓后需切开引流，待急性炎症消退后再手术切除。
4.血管瘤
血管瘤是血管或淋巴管的异常增生形成的肿块。它们可以是先天性的或后天获得的。血管瘤的类型有很多种，如草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤等。一些血管瘤会随着时间的推移而自行消退，但有些可能需要治疗，如激光治疗等。
如果发现皮肤下面有个疙瘩，应及时就医，由医生进行详细的检查和诊断。医生可能会进行触诊、超声检查、X线检查、CT检查、磁共振成像（MRI）等检查，以确定疙瘩的性质和原因。
