根据疼痛位置判断是否为心绞痛的原因及具体位置如下：
1.典型心绞痛的疼痛部位主要位于胸骨后，可波及心前区，手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。
2.不典型部位包括：
上腹部：疼痛可出现在上腹部，并伴有恶心、呕吐等症状，易被误诊为胃溃疡、胰腺炎等疾病。
下颌痛：疼痛有时会发生在下颌部，尤其是左侧下颌，容易被误诊为牙痛。
左肩、左臂痛：疼痛可能向左肩部、左臂内侧放射，甚至可达无名指和小指，容易被误诊为肩周炎、颈椎病等疾病。
后背痛：疼痛可能向后背放射，尤其是肩胛骨之间，容易被误诊为背部肌肉劳损或脊柱疾病。
左臂尺侧痛：疼痛可能向左臂尺侧放射，即小拇指一侧，容易被误诊为心脏神经官能症。
颈部、咽部痛：疼痛可能出现在颈部、咽部，容易被误诊为颈椎病、扁桃体炎等疾病。
需要注意的是，以上不典型部位的疼痛并不是心绞痛的典型表现，但也不能完全排除心绞痛的可能。如果出现上述部位的疼痛，尤其是伴有其他危险因素（如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等）或心血管疾病家族史的人群，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心肌酶、心脏超声等，以明确诊断。
此外，其他疾病也可能导致类似的疼痛，如肋间神经痛、胸膜炎、心包炎、食管癌等。因此，对于不明原因的疼痛，应进行全面的评估和诊断，以避免漏诊或误诊。同时，如果疼痛持续不缓解或加重，应立即就医，以便采取相应的治疗措施。
