慢性过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,以皮肤紫癜、腹痛、关节炎、血尿和蛋白尿为主要临床表现。以下是关于慢性过敏性紫癜的一些信息:
1.病因:
感染:细菌、病毒、寄生虫等感染。
食物:鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等食物过敏。
药物:抗生素、解热镇痛药、抗心律失常药等。
其他:花粉、尘埃、昆虫叮咬、疫苗接种等。
2.症状:
皮肤紫癜:反复出现的皮肤瘀点、瘀斑,可高出皮面,压之不褪色。
腹痛:阵发性脐周或下腹部疼痛,可伴有恶心、呕吐。
关节痛:膝、踝、肘、腕等关节肿胀、疼痛,活动受限。
血尿和蛋白尿:肾脏受累时可出现血尿和蛋白尿。
其他:还可能出现鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。
3.诊断:
详细询问病史,了解过敏因素。
进行体格检查,观察皮肤紫癜的分布、大小、形态等。
实验室检查包括血常规、尿常规、大便常规、血沉、C反应蛋白、过敏原检测等。
必要时进行腹部B超、关节X线等检查,以了解腹部和关节的情况。
4.治疗:
去除病因:避免接触过敏原,停用可疑的药物。
抗过敏治疗:使用抗组胺药、糖皮质激素等药物缓解症状。
对症治疗:腹痛时使用解痉药,关节痛时使用镇痛药,肾脏受累时使用糖皮质激素和免疫抑制剂。
其他治疗:如支持治疗、中医中药治疗等。
5.预后:
大多数患者预后良好,紫癜可在数周内消退,但部分患者可反复发作。
肾脏受累时,预后较差,可发展为慢性肾炎,甚至肾功能衰竭。
6.预防:
避免接触过敏原。
注意饮食卫生,避免食用可疑的食物。
加强锻炼,增强体质,预防感染。
避免使用可疑的药物。
总之,慢性过敏性紫癜是一种需要引起重视的疾病,患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的心态,积极配合治疗,以提高预后。