心绞痛是由于心肌暂时缺血、缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,其典型症状为胸部压迫感、沉重感或紧缩感,可放射至左肩、左臂等部位,常由体力劳动或情绪激动等诱发,饱食、寒冷、吸烟等也可能导致发作。治疗方法包括休息、药物治疗、介入治疗和手术治疗等。预防措施包括保持健康生活方式、治疗基础疾病、避免诱因等。孕妇和老年人等特殊人群需特别关注。
1.症状:
典型症状:心绞痛的典型症状是胸部压迫感、沉重感或紧缩感,可能放射至左肩、左臂、颈部或下颌部。发作常由体力劳动或情绪激动所诱发,饱食、寒冷、吸烟等也可能导致发作。
不典型症状:部分患者的心绞痛症状不典型,可能表现为上腹痛、牙痛、咽痛、左肩痛等,容易被误诊。
2.治疗方法:
休息:立即停止活动,坐下或躺下休息,以减轻心脏负担。
药物治疗:包括硝酸酯类药物(如硝酸甘油)、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,可缓解症状。
介入治疗:如经皮冠状动脉介入治疗(PCI),通过置入支架扩张狭窄的冠状动脉。
手术治疗:对于严重的冠状动脉疾病,可能需要进行冠状动脉旁路移植术(CABG)。
3.预防措施:
健康生活方式:保持均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。
治疗基础疾病:控制高血压、糖尿病、高血脂等疾病。
避免诱因:避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等。
4.注意事项:
心绞痛发作时应立即休息并舌下含服硝酸甘油,若症状持续不缓解或反复发作,应及时就医。
按照医生的建议服用药物,不要自行增减药量或停药。
定期复查:定期进行心电图、冠状动脉造影等检查,了解病情进展。
5.特殊人群:
孕妇:心绞痛可能对孕妇和胎儿的健康造成威胁,应及时就医并遵循医生的建议。
老年人:老年人的心脏功能相对较弱,心绞痛的症状可能不典型,容易被忽视,因此应特别关注。
总之,心绞痛是一种常见的心血管疾病,及时就医、合理治疗和预防措施对于控制症状、改善预后非常重要。如果出现疑似心绞痛的症状,应尽快就医,以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时,保持健康的生活方式也是预防心绞痛的重要措施。