休息时心绞痛是指安静休息或睡眠时发生的心绞痛，与心肌需氧量增加无明显关系，其症状、病因、诊断、治疗和预防方法各有不同。
1.症状：
疼痛部位：休息时心绞痛的疼痛部位与典型的劳力性心绞痛相似，主要位于胸骨后或心前区，但也可能出现在上腹部、颈部、下颌或左臂等部位。
疼痛性质：疼痛通常表现为压迫感、紧缩感、烧灼感或闷痛，有时可能伴有濒死感。
发作时间：疼痛发作可持续数分钟至十几分钟，通常在休息时或睡眠中发生，可数天或数周发作一次，也可在一天内多次发作。
2.病因：
冠状动脉粥样硬化：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，心肌供血不足，是休息时心绞痛的主要原因。
其他因素：还可能与冠状动脉痉挛、心肌桥、贫血、心律失常、高血压等因素有关。
3.诊断：
病史询问：医生会详细询问患者的症状、发作时间、诱因等病史。
体格检查：包括测量血压、心率、心脏听诊等，以评估心脏的功能。
辅助检查：如心电图、心脏超声、冠状动脉造影等，可帮助明确诊断。
4.治疗：
生活方式改变：包括戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等。
药物治疗：常用的药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等，以缓解症状、改善心肌供血。
介入治疗或手术治疗：在药物治疗效果不佳或病情严重时，可能需要进行介入治疗（如冠状动脉支架置入术）或手术治疗（如冠状动脉旁路移植术）。
5.预防：
积极治疗原发病：如控制高血压、糖尿病、高血脂等。
坚持健康的生活方式：戒烟限酒、适量运动、保持心情舒畅等。
定期体检：及时发现和治疗心血管疾病。
需要注意的是，休息时心绞痛可能是严重心血管疾病的先兆，如不及时治疗，可能会导致心肌梗死、心律失常等并发症。因此，患者应及时就医，接受规范的治疗。对于高危人群（如老年人、有心血管疾病家族史者、高血压患者、糖尿病患者等），应定期进行体检，以便早发现、早治疗。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免过度劳累和情绪激动，如有不适症状应立即就医。
