小孩鼻炎睡觉时鼻子不通气的原因包括过敏性鼻炎、感染性鼻炎、鼻腔分泌物增多、鼻腔黏膜肿胀、腺样体肥大等，需对因治疗。
1.过敏性鼻炎
孩子可能对某些过敏原（如尘螨、花粉等）敏感，晚上睡觉时接触到这些过敏原，导致鼻腔黏膜充血、水肿，进而引发鼻塞。避免接触过敏原，保持室内清洁，定期更换床上用品。在医生指导下使用抗过敏药物，如氯雷他定等。
2.感染性鼻炎
鼻腔受到细菌或病毒感染，引发鼻腔黏膜炎症，导致鼻塞、流涕等症状。在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。
3.鼻腔分泌物增多
鼻炎导致鼻腔分泌物增多，堵塞鼻腔，影响呼吸。使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗，清除鼻腔分泌物。在医生指导下使用黏液促排剂，帮助稀释和排出鼻腔分泌物。
4.鼻腔黏膜肿胀
鼻炎引起的鼻腔黏膜肿胀，导致鼻腔狭窄，影响呼吸。需要在医生的指导下使用糖皮质激素鼻喷剂，减轻鼻腔黏膜水肿。
5.腺样体肥大
部分小孩可能因腺样体肥大而导致鼻塞，尤其在睡觉时症状更明显。腺样体是位于鼻咽部顶部的淋巴组织，肥大时会堵塞后鼻孔，影响呼吸。腺样体肥大一般需要通过微创手术治疗。在手术前，可以在医生指导下使用鼻喷激素等药物进行保守治疗，以缓解症状。
如果孩子症状持续不减或者加重，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
