结核性胸膜炎主要由结核菌感染、机体免疫力低下及其他因素引起，可防可治，治疗主要为抗结核治疗及对症治疗，患者需注意休息、营养，遵医嘱服药并定期复查。
结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发生主要与以下因素有关。
1.结核菌感染：
呼吸道传播：开放性肺结核患者咳嗽、喷嚏时，结核菌可随飞沫排出体外，健康人吸入后可导致感染。
消化道传播：饮用未经消毒的牛奶或乳制品等，可能导致感染。
2.机体免疫力：
结核菌的致病性与菌体成分和人体的反应性有关。
当人体免疫力低下时，如患有糖尿病、艾滋病等疾病，或长期使用免疫抑制剂等药物，容易导致结核菌感染和发病。
3.其他因素：
与患者的职业、生活环境等因素有关。长期接触粉尘、石棉等物质，或居住在拥挤、通风不良的环境中，可能增加感染结核菌的风险。
其他疾病：某些疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等，可能导致肺部结构和功能异常，增加结核菌感染和发病的机会。
对于结核性胸膜炎的治疗，主要包括以下几个方面。
1.抗结核治疗：
早期、适量、联合、规律、全程使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
治疗期间需注意药物的副作用，并定期进行肝功能、肾功能等检查。
2.对症治疗：
如出现胸腔积液，可进行胸腔穿刺抽液，以减轻胸腔积液对肺组织的压迫。
同时，可使用解热镇痛药、止咳药等缓解发热、咳嗽等症状。
3.休息和营养支持：
患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动。
同时，给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以提高机体免疫力。
对于结核性胸膜炎患者，需要注意以下事项。
1.遵医嘱按时服药，不得自行停药或增减药量。
2.注意休息，避免劳累和剧烈运动。
3.保持良好的心态，避免紧张、焦虑等情绪。
4.定期复查，包括胸部X线或CT检查、肝功能、肾功能等检查，以了解病情变化和药物副作用。
5.如有不适，如发热、咳嗽、呼吸困难等，应及时就医。
总之，结核性胸膜炎是一种可防可治的疾病。患者应及时就医，遵医嘱进行治疗，并注意休息和营养，保持良好的心态，以促进病情的早日康复。同时，应注意预防结核菌感染，避免与开放性肺结核患者密切接触，保持室内通风，加强锻炼，提高机体免疫力。
