血糖多高需要打胰岛素？

若注射了速效人胰岛素，打完胰岛素后可以立即进食。若注射预混的人胰岛素制剂，一般建议打完15-30分钟以后，再进食。若患者注射了长效的胰岛素，随时可以吃饭，一天只需要注射一次。糖尿病患者平时应避免吃高升糖指数类食物，适当增加运动锻炼，帮助控制血糖。

糖尿病进行一段时间胰岛素注射，根据情况可以停止使用，主要取决于患者自身胰岛功能水平。如果患者胰岛功能相对较好、分泌胰岛素正常、高糖毒性减轻后可以停止使用胰岛素改成口服降糖药物；同时对于该类患者应该积极长期控制糖尿病饮食、适量体育功能锻炼，共同辅助降低血糖水

长期使用胰岛素后会出现一系列副作用，常见会引起药物性低血糖；另外会引起钠水潴留导致水肿，出现胰岛素过敏反应会出现全身皮疹甚至罕见过敏性休克；对于长期注射胰岛素患者，会出现皮下脂肪萎缩、引起体重增加。因此长期注射胰岛素患者一定要加强饮食控制，并且适当进行体育

注射胰岛素后的进餐时间与注射胰岛素种类有关系。如果注射人胰岛素，在注射后15到30分钟内进食；如果忘记注射，不能在饭后补充注射。如果注射速效胰岛素类似物或者预混胰岛素类似物，可以在注射后立即进食；如果忘记注射，则可在餐后立即补充。由于胰岛素类似物具有方便灵活、

糖尿病打胰岛素是根据病情决定的，比如一型糖尿病因为胰岛素缺乏导致，必须胰岛素来治疗。还有一种情况是妊娠糖尿病，怀孕期间不能口服任何降血糖药物，只能胰岛素治疗。二型糖尿病可以根据血糖情况选择口服药或者胰岛素来治疗，如果早期发现早期胰岛素强化治疗，有可能导致胰

高胰岛素血症不可以诊断为糖尿病。诊断糖尿病必须以血糖为标准 ，也就是空腹血糖高于7.0毫摩尔每升餐后、两小时血糖高于11.1毫摩尔每升或者随机血糖高于11.1毫摩尔每升。一般肥胖的人会存在高胰岛素血症，患有多囊卵巢综合征的女性也会出现高胰岛素血症 。

临床上无论一型糖尿病血糖多高，都必须用胰岛素治疗，不能口服降血糖药物。妊娠糖尿病也要用胰岛素治疗，不可选择任何口服的降血糖药物。目前对于二型糖尿病的治疗，指南中指出糖化血红蛋白高于9%，需要用胰岛素治疗。如果是刚发现二型糖尿病，早期用胰岛素治疗，可帮助胰岛功

一型糖尿病和妊娠糖尿病，无论到何时都必须用胰岛素治疗，不能口服任何降血糖药物。对于二型糖尿病患者来说，在指南中指出糖化血红蛋白高于9%，就要启动胰岛素治疗。也要根据患者的具体情况决定，如果早期发现糖尿病，就要早期强化胰岛素治疗，以起到修复胰岛功能的作用。

胰岛素注射尽量选择脂肪比较多的部位，常见的注射部位包括腹部、臀部以及手臂、大腿的前面和侧面。脂肪比较多的部位神经分布比较少，注射胰岛素的时候没有太大痛苦，而且还有利于胰岛素的缓慢吸收。在注射胰岛素的时候要注意，尽量避免再同一个部位注射，以免造成局部皮肤萎缩

空腹胰岛素增高，提示机体发生高胰岛素血症。高胰岛素血症发生是由于肥胖所导致，肥胖时脂肪细胞增生肥大，其代谢产物可以抑制骨骼肌胰岛细胞转导，发生胰岛素抵抗。机体发生胰岛素抵抗时，糖代谢容易出现异常，机体会分泌过多胰岛素弥补由胰岛素抵抗所导致的胰岛素功能不足情