肝性脑病怎么分期?

赵虹 2025-06-26 09:08:30 2

  肝性脑病的分期主要是依据神经精神表现、神经系统体征和脑电图来进行分期,一共可分为四期,包括前驱期、昏迷前期、木僵期和昏迷期。前驱期主要表现为轻度性格行为异常,多无扑翼样震颤,脑电图无明显异常。昏迷前期表现出精神错乱、行为失常,体征可表现出扑翼样震颤,腱反射亢进,肌张力增高,锥体束征阴性,脑电图表现出异常的慢波。木僵期表现为木僵状态,但能唤醒,病人查体可引出扑翼样震颤,脑电图表现出明显异常的θ波和三相慢波。昏迷期表现为意识丧失,不能唤醒,不能引出扑翼样震颤,反射消失,脑电图表现出δ波。

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肝性脑病临床上一般分为四期。Ⅰ期:轻度言语或行为不正常,可能有扑翼样震颤,血氨可能增高;Ⅱ期:明显言语和行为异常,明确的扑翼样震颤,血氨明显增高;Ⅲ期:嗜睡,严重言语和行为异常,扑翼样震颤明显,血氨明显增高;Ⅳ期:昏迷不醒,压眶反射消失等。

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