部分哮喘患者以刺激性咳嗽为主要表现，可能与咳嗽变异性哮喘、气道高反应性、气道炎症及其他因素有关，需就医明确诊断并规范治疗。
部分哮喘患者以刺激性咳嗽为主要表现，可能与以下因素有关。
1.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为唯一或主要表现，无明显喘息、气促等症状。咳嗽可能是刺激性的，夜间或凌晨发作较多，常因吸入冷空气、过敏原、运动或上呼吸道感染而诱发。
2.气道高反应性：哮喘患者的气道存在高反应性，对各种刺激因素较为敏感。轻微的刺激，如烟雾、粉尘、异味等，即可引起气道收缩和咳嗽反射。
3.气道炎症：哮喘患者的气道存在慢性炎症，炎症导致气道黏膜受损，分泌物增多，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
4.其他因素：胃食管反流病、鼻后滴注综合征、习惯性咳嗽等也可能导致刺激性咳嗽。
对于存在刺激性咳嗽的患者，应及时就医，进行相关检查，如肺功能、过敏原检测、气道激发试验等，以明确咳嗽的原因。如果确诊为哮喘，应按照医生的建议进行规范治疗，包括使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物，以减轻气道炎症，缓解咳嗽症状。
此外，患者还应注意避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等；保持室内空气清新，避免烟雾、粉尘等刺激；适当锻炼，增强体质；预防上呼吸道感染等。
总之，刺激性咳嗽可能是哮喘的表现之一，也可能是其他疾病的原因。患者应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
