痛风急性发作时首选秋水仙碱消肿止痛,若有禁忌或效果不佳可选非甾体类抗炎药或糖皮质激素,且应在12小时内服用效果最佳,同时需注意胃肠道反应和多饮水,遵医嘱使用药物并控制血尿酸水平。
痛风急性发作时,首选秋水仙碱来消肿止痛,该药能抑制白细胞游走,阻止炎症细胞释放前列腺素。如果对秋水仙碱有禁忌或使用后效果不佳,可选用非甾体类抗炎药或糖皮质激素。
秋水仙碱是治疗痛风的特效药物,使用越早,效果越好。一般在痛风发作后12小时内服用,效果最佳。如果超过36小时,秋水仙碱的效果就会大打折扣。
非甾体类抗炎药包括吲哚美辛、双氯芬酸钠等,这类药物对胃肠道有一定刺激,有胃肠道疾病的患者应慎用。
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,可迅速缓解痛风症状。但一般用于秋水仙碱和非甾体类抗炎药无效或禁忌的患者。
此外,在痛风急性发作期,应卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重。同时,要多饮水,每天饮水量在2000毫升以上,以促进尿酸排泄。饮食上要避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。
需要注意的是,以上药物均需在医生的指导下使用,尤其是秋水仙碱,剂量过大可能会引起严重的不良反应。同时,痛风患者在缓解期应遵医嘱服用降尿酸药物,以控制血尿酸水平,预防痛风复发。