痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴,其症状表现为急性关节炎期、间歇发作期、痛风石及慢性关节炎期、肾脏病变等,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,预防方法包括健康饮食、多饮水、控制体重、避免诱因等。
痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。以下是关于痛风的一些信息:
1.痛风的症状:
急性关节炎期:多在午夜或清晨突然起病,关节剧痛,数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍,单侧第一跖趾关节最常见,其余依次为足背、足跟、踝、膝、腕、肘等关节。
间歇发作期:痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑。
痛风石及慢性关节炎期:未经治疗或治疗不佳的患者,尿酸盐结晶沉积在软骨、肌腱、滑囊液和软组织中。痛风石多发生于耳轮、跖趾、指间、掌指等关节处,大小不一,可导致关节畸形、僵硬、活动受限。
肾脏病变:尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和尿酸性尿路结石,严重者可出现肾功能不全。
2.痛风的治疗:
一般治疗:调整生活方式,包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重等。
药物治疗:包括急性发作期的抗炎止痛治疗和缓解期的降尿酸治疗。常用的药物有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、苯溴马隆、别嘌醇等。
手术治疗:对于痛风石较大、影响关节功能或压迫神经、血管的患者,可进行手术治疗,如痛风石剔除术、关节清理术等。
3.痛风的预防:
健康饮食:减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,多吃新鲜蔬菜和水果。
多饮水:每天饮水量应在2000ml以上,以增加尿酸的排泄。
控制体重:避免肥胖,保持健康的体重指数。
避免诱因:避免过度劳累、紧张、受冷、受湿及关节损伤等。
总之,痛风是一种可以控制但不能根治的疾病,需要长期治疗和管理。患者应在医生的指导下进行治疗,定期监测血尿酸水平,调整治疗方案,以控制病情,减少并发症的发生。