化脓性阑尾炎怎么诊断?

刘宝胤 2025-06-28 16:39:37 1

化脓性阑尾炎的诊断要点包括转移性右下腹痛、右下腹固定压痛、全身症状、白细胞升高及影像学检查等,综合判断有助于确诊,不典型患者需密切观察。

化脓性阑尾炎是一种常见的急腹症,需要通过详细的病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等综合诊断。以下是化脓性阑尾炎的诊断要点:

1.转移性右下腹痛:多数患者在发病初期会出现上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,这是化脓性阑尾炎的典型症状。

2.右下腹固定压痛:右下腹麦氏点有固定的压痛,是化脓性阑尾炎的重要体征。

3.全身症状:患者可出现发热、恶心、呕吐等全身症状,体温一般在38℃左右,高热者提示阑尾炎症较重。

4.白细胞升高:血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高,提示体内存在炎症反应。

5.影像学检查:B超或CT检查可发现阑尾肿胀、增粗,腔内有脓性分泌物,有助于诊断。

需要注意的是,对于一些不典型的化脓性阑尾炎患者,诊断可能会比较困难,需要结合临床症状、体征和其他检查进行综合判断。此外,对于老年患者、孕妇和儿童等特殊人群,化脓性阑尾炎的症状可能不典型,需要更加密切的观察和检查。

总之,化脓性阑尾炎的诊断需要综合考虑多方面因素,早期诊断和治疗对于预后至关重要。如果怀疑有化脓性阑尾炎,应及时就医,进行相关检查和治疗。

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