宫颈癌筛查起始年龄为有性生活后3年,不同年龄段方案不同,包括每3年进行一次细胞学检查(TCT)、每5年进行一次TCT和HPV联合检测,或每1-2年进行一次TCT和HPV联合检测。有宫颈癌筛查适应证的人群应及时进行检查。
宫颈防癌筛查通常建议在有性生活后3年开始进行,不同年龄段的筛查方案不同,具体分析如下:
1.21-29岁:
推荐每3年进行一次细胞学检查(TCT)。
不推荐单独进行HPV检测,或每1-2年进行一次TCT和HPV联合检测。
2.30-65岁:
推荐每3年进行一次细胞学检查(TCT)。
或者每5年进行一次TCT和HPV联合检测。
如果过去10年内连续3次细胞学检查(TCT)无异常,或连续2次HPV检测无异常,且年龄超过30岁,可以改为每5-10年进行一次TCT和HPV联合检测。
3.65岁以上:
若过去10年没有宫颈上皮内瘤变(CIN)2级及以上病史,或全子宫切除术后,不需要再进行宫颈癌筛查。
需要注意的是,以下情况需要及时进行宫颈癌筛查:
1.性生活过早(<16岁)或多个性伴侣。
2.早婚、多产、多性伴侣。
3.人乳头瘤病毒(HPV)感染。
4.免疫功能低下。
5.有宫颈病变史。
6.口服避孕药。
7.吸烟。
宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要方法,但也有一些局限性。如筛查结果可能受到多种因素的影响,如取材不规范、炎症等,可能导致假阳性或假阴性结果。因此,对于宫颈癌筛查结果异常的患者,需要进一步进行阴道镜检查、组织病理学检查等,以明确诊断。
总之,宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段,建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查,及时发现和治疗宫颈癌前病变,从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。同时,也需要注意宫颈癌筛查的局限性,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。