咽口水时耳朵里咯噔响可能是正常的生理现象，也可能与耵聍移动、耳部疾病等有关。持续或伴有其他症状时应及时就医。
咽口水时耳朵里咯噔响，可能与以下原因有关。
正常的生理现象：当我们吞咽口水时，会带动咽鼓管开放，空气通过咽鼓管进入中耳，从而使鼓膜两侧的压力达到平衡。这个过程中，可能会引起一些响声，如“咯噔”声或“咔嚓”声，这通常是正常的，不必过于担心。
耵聍（耳屎）移动：如果耵聍（耳屎）靠近鼓膜，吞咽口水时，耵聍可能会在鼓膜表面移动，产生类似的响声。
耳部疾病：某些耳部疾病，如中耳炎、鼓膜穿孔等，也可能导致咽口水时耳朵里有响声。此外，外耳道耵聍栓塞、咽鼓管功能不良等也可能引起这种症状。
其他因素：头部外伤、噪音暴露、过敏反应等也可能影响耳部的正常功能，导致咽口水时耳朵响。
如果这种情况持续存在或伴有其他症状，如听力下降、耳鸣、耳痛等，应及时就医，进行详细的耳部检查，以确定具体原因。医生可能会进行耳镜检查、听力测试等，以评估耳部的健康状况。
对于一般人群，保持耳部清洁、避免过度清洁耳道、避免长时间暴露在高分贝噪音环境中、积极治疗耳部感染等，可以预防或减少这种情况的发生。如果对耳部健康有任何疑虑，最好咨询专业的医生。
需要注意的是，儿童和老年人的耳部结构和生理功能可能与成年人有所不同，因此在遇到耳部问题时，应特别关注他们的症状和健康状况，并及时就医。此外，孕妇和患有其他基础疾病的人群在就医时也需要告知医生相关情况，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。
