小儿缺铁性贫血是常见贫血症,影响小儿生长发育、智力等,主要因先天储铁不足、铁摄入量不足、生长发育、铁丢失过多引起,表现为皮肤黏膜苍白、食欲减退、精神不集中、记忆力减退等,依靠血常规检查、血清铁蛋白检查、铁剂治疗试验等诊断,治疗方法是去除病因、补充铁剂、饮食调整,预防方法是提倡母乳喂养、及时添加辅食、纠正不良饮食习惯、定期体检。
小儿缺铁性贫血是小儿时期一种常见的贫血症,若不及时治疗,可能会影响小儿的生长发育、智力发展等。
1.小儿缺铁性贫血的原因有哪些?
先天储铁不足:胎儿期最后3个月从母体获得的铁最多,如因早产、双胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等,均可使胎儿储铁减少。
铁摄入量不足:这是导致缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁较多的辅食,容易造成缺铁。
生长发育因素:婴儿期生长发育迅速,3个月时体重是出生时的2倍,1岁时体重是出生时的3倍,随着体重的增加,血容量也相应增加,如不添加含铁丰富的食物,容易造成缺铁。
铁丢失过多:正常婴儿每天排泄铣比成人多,由皮肤损失的铁也相对较多,若出现肠道失血等情况,更易造成缺铁。
2.小儿缺铁性贫血有哪些症状?
一般表现:皮肤黏膜逐渐苍白,以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。
消化系统症状:食欲减退,少数有异食癖,如喜欢吃泥土、墙皮等。
神经系统症状:烦躁不安,精神不集中,记忆力减退,智力多数低于同龄儿。
3.如何诊断小儿缺铁性贫血?
血常规检查:血红蛋白降低,红细胞体积较小,中央淡染区扩大。
血清铁蛋白检查:血清铁蛋白降低,是诊断缺铁性贫血的敏感指标。
铁剂治疗试验:如果口服铁剂3~4天后,网织红细胞开始上升,7~10天达高峰,2~3周后血红蛋白逐渐上升,提示为缺铁性贫血。
4.如何治疗小儿缺铁性贫血?
去除病因:积极治疗原发病,如月经过多、钩虫病等。
补充铁剂:口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。常用的铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。同时可服用维生素C,以促进铁的吸收。
饮食调整:增加含铁丰富的食物,如动物肝脏、血、瘦肉、蛋黄、豆类、蔬菜等。
5.如何预防小儿缺铁性贫血?
提倡母乳喂养:母乳中铁的吸收率高,且不易过敏。
及时添加辅食:婴儿4~6个月后,应及时添加含铁丰富的辅食,如蛋黄、动物肝脏、血等。
纠正不良饮食习惯:避免挑食、偏食,少吃零食。
定期体检:按时进行儿童体检,及时发现和治疗缺铁性贫血。
关键信息:小儿缺铁性贫血是小儿时期常见的贫血症,若不及时治疗,可能会影响小儿的生长发育、智力发展等。其主要原因包括先天储铁不足、铁摄入量不足、生长发育因素、铁丢失过多等。主要症状有皮肤黏膜逐渐苍白、食欲减退、精神不集中、记忆力减退等。诊断主要依靠血常规检查、血清铁蛋白检查、铁剂治疗试验等。治疗方法主要包括去除病因、补充铁剂、饮食调整等。预防方法主要包括提倡母乳喂养、及时添加辅食、纠正不良饮食习惯、定期体检等。