一般情况下，有龋齿的智齿是否拔除需根据具体情况评估，若无症状且生长正常可保守治疗，反之则需拔除。
一般情况下，有龋齿的智齿可以不拔除，但需要根据具体情况进行评估。
如果龋齿没有引起明显的疼痛或其他不适症状，且智齿的生长位置正常，对其他牙齿没有影响，医生可能会建议进行保守治疗，如补牙、根管治疗等，以保留智齿。
然而，如果龋齿导致智齿周围的牙龈发炎、肿胀、疼痛，或者已经引起了牙髓炎、根尖周炎等问题，拔除智齿可能是更好的选择。此外，如果智齿的生长位置不正，如前倾、倾斜、水平等，容易导致食物残渣残留和细菌滋生，也增加了龋齿的发生和发展风险，可能需要拔除。
在决定是否拔除智齿之前，医生通常会进行详细的口腔检查和评估，包括龋齿的严重程度、智齿的位置和生长情况等。此外，还会考虑患者的年龄、口腔健康状况、全身健康状况等因素。
对于孕妇、患有系统性疾病（如心脏病、糖尿病等）的患者以及服用抗凝药物的患者，拔牙的风险可能会增加，需要在医生的指导下进行评估和治疗。
如果发现智齿上有龋齿，建议及时就医，与医生充分沟通，了解治疗方案和风险，并根据个人情况做出决策。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，有助于预防龋齿的发生和发展。
