药流后二十天仍有血是不正常的，可能是药流不全、感染、子宫复旧不良或其他疾病导致，需及时就医，明确病因并治疗，特殊人群需特别关注。
药流后二十天还有血是不正常的，可能是以下原因导致的：
1.药流不全：药流后如果宫腔内有残留的胚胎组织，会导致子宫收缩不良，出血时间延长。
2.感染：药流后如果不注意个人卫生，或者过早进行性生活，容易引起宫腔感染，导致出血不止。
3.子宫复旧不良：药流后如果休息不好，或者过度劳累，会影响子宫的收缩和恢复，导致出血时间延长。
4.其他：药流后如果出现子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，也会导致出血不止。
如果药流后二十天还有血，建议及时到医院就诊，进行B超检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，药流后要注意休息，避免过度劳累，保持会阴部清洁卫生，一个月内禁止性生活和盆浴。
此外，对于以下特殊人群，药流后出血的情况需要特别关注：
1.年龄较大或有其他健康问题的女性：药流可能对这些女性的身体造成更大的影响，需要密切监测出血情况，并及时就医。
2.多次药流或有药流失败史的女性：这些女性的子宫可能已经受到一定程度的损伤，药流后出血的风险也会增加，应更加注意观察和护理。
3.服用药流药物后出现异常症状的女性：如剧烈腹痛、呕吐、发热等，可能是药流药物的不良反应，也需要及时就医。
总之，药流后二十天还有血是不正常的，需要引起重视。及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施，有助于促进身体的恢复。同时，药流后的护理和注意事项也非常重要，应遵循医生的建议，保持良好的生活习惯，以减少并发症的发生。
