碘治疗甲亢的适应证禁忌证有哪些

徐晓文 2025-07-19 16:25:15 1

甲亢碘⁶³治疗的适应证包括Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上,伴白细胞或血小板减少、肝功损害、房颤或心肌梗死,儿童用抗甲状腺药物治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌证,以及浸润性眼病。禁忌证包括妊娠和哺乳期妇女、年龄小于25岁、严重心、肝、肾功能衰竭、白细胞和中性粒细胞低于相应值、未经控制的甲亢性心脏病。特殊人群需注意孕妇和哺乳期妇女、儿童和青少年、患有其他疾病的患者、过敏反应的情况。

碘治疗甲亢的适应证包括:

1.成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;

2.Graves甲亢伴白细胞或血小板减少或肝功损害;

3.Graves甲亢伴房颤或心肌梗死;

4.Graves甲亢儿童用抗甲状腺药物治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌证;

5.浸润性眼病。

碘治疗甲亢的禁忌证包括:

1.妊娠和哺乳期妇女;

2.年龄小于25岁;

3.严重心、肝、肾功能衰竭;

4.白细胞和中性粒细胞低于3.0×10⁹/L或中性粒细胞低于1.5×10⁹/L;

5.未经控制的甲亢性心脏病。

特殊人群注意事项:

1.孕妇和哺乳期妇女:在碘治疗前,应咨询医生,了解治疗对胎儿或婴儿的潜在风险。如果可能怀孕,应在治疗前进行妊娠试验,并告知医生。哺乳期妇女在治疗后应暂停哺乳,因为碘可能会通过乳汁分泌。

2.儿童和青少年:碘治疗应谨慎用于儿童和青少年,特别是在生长发育阶段。医生会根据患者的具体情况权衡治疗的利弊。

3.患有其他疾病的患者:如果患有其他严重疾病,如心脏病、肝脏疾病或肾脏疾病,碘治疗可能需要调整剂量或在医生的密切监护下进行。

4.过敏反应:对碘或其他造影剂过敏的患者不适合碘治疗。在治疗前,医生会询问过敏史。

总之,碘治疗甲亢是一种有效的方法,但需要在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况评估是否适合碘治疗,并告知治疗的风险和收益。患者应遵循医生的建议,并在治疗后定期进行随访和检查。

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