小孩急性肾炎的严重程度取决于症状轻重、病因、并发症以及治疗反应等因素，大多数可治愈，但需及时就医并配合治疗。
小孩急性肾炎是否严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状轻重：急性肾炎的症状包括蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。如果症状较轻，孩子的一般情况良好，没有明显的不适，那么通常可以通过适当的治疗和休息来缓解。然而，如果症状严重，如出现严重的高血压、水肿或肾功能损害，可能需要更密切的监测和更积极的治疗。
2.病因：急性肾炎有多种病因，如感染、自身免疫性疾病等。不同的病因可能对预后产生不同的影响。例如，由链球菌感染引起的急性肾炎通常预后较好，而某些自身免疫性疾病导致的急性肾炎可能需要更长期的治疗和管理。
3.并发症：急性肾炎有时可能会出现一些并发症，如急性肾损伤、心力衰竭等。这些并发症可能会加重病情，需要及时诊断和治疗。
4.治疗反应：孩子对治疗的反应也是判断病情严重程度的重要因素。如果治疗及时有效，症状能够迅速缓解，肾功能恢复正常，那么病情通常会向好的方向发展。然而，如果治疗效果不理想或出现反复，可能需要进一步调整治疗方案。
总体而言，大多数小孩的急性肾炎是可以治愈的，但在某些情况下，如症状严重、存在并发症或病因复杂，可能需要更长时间的治疗和监测。家长应该密切配合医生的治疗建议，注意孩子的饮食和休息，定期带孩子进行复查，以确保病情得到妥善控制。
需要注意的是，每个孩子的情况都是独特的，医生会根据具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。如果对孩子的病情有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。此外，急性肾炎在儿童中较为常见，但也需要引起家长的重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。
