甲亢是由于甲状腺合成释放过多甲状腺激素引起的,症状有高代谢、精神神经系统、心血管系统、消化系统、生殖系统等异常,诊断需结合高代谢症状、体征,甲状腺功能等检查,治疗方法有抗甲状腺药物、放射性碘、手术等,治疗期间要注意饮食、休息、避免感染,Graves病有一定遗传风险,患者在甲功正常且稳定时可以怀孕,但需在医生指导下进行。
甲亢是一种由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢可以通过药物、放射性碘、手术等方法治疗。以下是关于甲亢的一些常见问题和解答:
1.甲亢的症状有哪些?
高代谢症状:怕热多汗、皮肤温暖潮湿、低热、体重下降、疲乏无力等。
精神神经系统:多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退、手和眼睑震颤。
心血管系统:心悸、气促、心动过速、第一心音亢进、收缩压升高、舒张压降低、脉压增大等。
消化系统:食欲亢进、多食消瘦、大便次数增多、腹泻。
生殖系统:女性月经减少或闭经,男性阳痿早泄,偶有男性乳房发育。
造血系统:周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。
2.甲亢的病因有哪些?
Graves病:最常见,与自身免疫有关,患者体内可检出甲状腺刺激性抗体(TSAb)。
多结节性毒性甲状腺肿:多发生于40岁以上女性,常伴有甲亢和甲状腺结节。
自主性高功能性甲状腺结节:结节自主分泌甲状腺激素,导致甲亢。
碘甲亢:长期碘摄入过多或使用含碘药物。
垂体性甲亢:垂体型甲亢罕见,由于垂体分泌TSH腺瘤所致。
妊娠期甲亢:Graves病、HCG相关性甲亢、TSH受体刺激性抗体(TRAb)阳性的妊娠期一过性甲亢。
3.甲亢的诊断标准是什么?
高代谢症状和体征。
甲状腺肿大。
血清T3、T4升高,TSH降低。
甲状腺摄131I率增加。
Graves眼病:可出现浸润性突眼。
TRAb、TSAb阳性。
4.甲亢的治疗方法有哪些?
抗甲状腺药物:如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,通过抑制甲状腺激素合成发挥作用。
放射性碘:破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌。
手术:切除部分甲状腺组织。
其他治疗:β受体阻滞剂可控制甲亢症状,适用于心率较快者。
5.甲亢的治疗注意事项有哪些?
治疗期间应定期复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。
避免碘摄入过多,如食用含碘盐、海鲜等。
注意休息,避免劳累和感染。
妊娠期甲亢应在妊娠早期和中期进行治疗,首选抗甲状腺药物。
治疗期间应避免使用可能影响甲状腺功能的药物。
6.甲亢患者的饮食注意事项有哪些?
高热量、高蛋白、高维生素饮食,以满足机体代谢需求。
避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。
避免刺激性食物,如浓茶、咖啡等。
戒烟戒酒。
7.甲亢患者的日常生活注意事项有哪些?
保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。
注意保暖,避免感染。
避免剧烈运动,注意休息。
按照医生的要求服药,不得自行增减药量或停药。
8.甲亢的预后如何?
大多数甲亢患者经过规范治疗可以治愈。
治疗不当或延误治疗可能导致甲亢危象、心力衰竭等严重并发症。
Graves病患者停药后复发率较高,需定期复查。
9.甲亢患者可以怀孕吗?
甲亢患者在病情稳定、甲状腺功能正常的情况下可以怀孕。
备孕期间应告知医生甲亢病情,选择对胎儿影响较小的抗甲状腺药物。
怀孕后应定期复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。
怀孕期间应注意休息,避免感染,保持心情舒畅。
10.甲亢患者的遗传风险高吗?
Graves病具有一定的遗传倾向。
遗传因素在甲亢的发生中起重要作用,但不是唯一的因素。
甲亢患者的子女发生甲亢的风险较普通人高。
关键信息:甲亢是一种由于甲状腺激素分泌过多引起的疾病,主要表现为高代谢症状、甲状腺肿大、眼征等。治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘、手术等。治疗期间应注意饮食、休息、避免感染等。甲亢患者在病情稳定、甲状腺功能正常的情况下可以怀孕,但需要在医生的指导下进行。